สถาบันนโยบายสาธารณะ (สนส. ม.อ.)

การอบรมเชิงปฏิบัติการเสริมสร้างสมรรถนะอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเพื่อการพัฒนาศักยภาพการเจริญเติบโตของเด็กด้วยโภชนาการกลุ่มเป้าหมายตัวแทนอสม. จากอำเภอยะหริ่ง,ยะรัง,ไม้แก่น,อำเภอเมือง ก่อนเข้าอบรมผู้เข้าร่วมจะตอบคำถามผ่านคุณ google form กิจกรรมพลังโภชนาการกับการเติบโตเต็มศักยภาพของเด็กการลงทุนกับทรัพยากรมนุษย์ กิจกรรมพลังอสมกับการพัฒนาศักยภาพเด็ก กิจกรรมสมุดสีชมพูมีคุณค่ามากกว่าที่คิด กิจกรรมโภชนาการที่ดีอยู่ที่การจัดการอาหารที่ดี กิจกรรมเทคนิคการเป็นนักสื่อสารข้อมูลด้านโภชนาการการเฝ้าระวังทางโภชนาการกับผู้ดูแลเด็กในชุมชน

การประชุมเชิงปฏิบัติการด้านการพัฒนาศักยภาพของอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชน (อสม.) รุ่นที่ 3 ผศ ดร.ลักษณา ไชยมงคล และอาจารย์ศรีลา สะเตาะ สาขาวิชาวิทยาศาสตร์การอาหารและโภชนาการ คณะวิทยาศาสตร์การอาหารและโภชนาการ ม.อ.ปัตตานี

วัตถุประสงค์
เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุข (อสส.) มีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโภชนาการเด็กอายุตั้งแต่ 0 ถึง 5 ปี โดยมีการจัดอบรมเพื่อให้ผู้เข้าร่วมสามารถนำความรู้ไปประยุกต์ใช้ในการทำงานส่งเสริมสุขภาพเด็กในชุมชน ปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะสุขภาพและคุณภาพชีวิตของมนุษย์ ปัจจัยทางชีววิทยา (Biology) พันธุเพศ อายุ เชื้อโรค ปัจจัยทางพฤติกรรม (Behavior) การกินอาหาร ออกกำลังกาย สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ ใช้สารเสพติค ปัจจัยทางสิ่งแวดล้อม (Environment) มลภาวะ สภาพอากาศ อันตรายจากการทำงาน ปัจจัยทางการเมืองและนโยบาย (Politics and policy) นโยบายสาธารณสุข กฎหมายและระเบียบ

ข้อมูลสถานการณ์ด้านโภชนาการพื้นที่ชายแดนใต้ ปี 2565 โดยการสำรวจของสำนักงานสถิติแห่งชาติและยูนิเซฟ พบว่า พื้นที่ สามจังหวัดชายแดนภาคใต้ (ยะลา ปัตตานี นราธิวาส) มีปัญหาทุพโภชนาการติด 1 ใน 5 อันดับสูงสุดของประเทศ พบเด็กอายุ 1-5 ปี มีภาวะเตี้ยแคระแกร็นหรือมีส่วนสูงต่ำกว่าเกณฑ์อายุ 20% สูงกว่าค่าเฉลี่ยประเทศอยู่ที่ 13% ส่วนด้านค่าเฉลี่ยเชาวน์ปัญญา (IQ) ของเด็กนักเรียนไทยชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ในพื้นที่จังหวัดปัตตานี ยะลา และนราธิวาสมีคะแนนเฉลี่ยต่ำกว่าคะแนนเฉลี่ยระดับประเทศ ซึ่งมีสาเหตุจากการ ขาดสารอาหาร อาจกระทบต่อการเรียนรู้และพัฒนาการของเด็กในระยะยาว รวมถึงส่งผลต่อความไม่มั่นคงของมนุษย์ และเศรษฐกิจประเทศ
สถานการณ์ปัจจุบันของโภชนาการเด็กวัย 0-5 ปี สถานการณ์โภชนาการของเด็กวัย 0-5 ปีในปัจจุบันมีความซับซ้อนและน่าเป็นห่วงมากขึ้น โดยมีทั้งปัญหาภาวะ ทุพโภชนาการ เช่น เด็กเตี้ย เด็กผอม และภาวะโภชนาการเกิน เช่น เด็กอ้วน ซึ่งส่งผลกระทบต่อพัฒนาการทั้งทางร่างกายและสติปัญญาของเด็ก
ปัญหาและความท้าทาย เด็กเตี้ย: ปัญหาหลักเกิดจากการขาดสารอาหารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโต โดยเฉพาะโปรตีนและวิตามิน สาเหตุของภาวะเด็กเตี้ยมีหลากหลาย ตั้งแต่ปัจจัยทางพันธุกรรม ไปจนถึงโรคบางชนิด ได้แก่ พันธุกรรม: ความสูงของพ่อแม่มีผลต่อความสูงของลูกโดยตรง ภาวะโภชนาการไม่ดี: การขาดสารอาหารสำคัญ เช่น โปรตีน แคลเซียม วิตามินดี ทำให้เด็กเจริญเติบโตช้า โรคเรื้อรัง: โรคบางชนิด เช่น โรคไทรอยด์ทำงานผิดปกติ โรคทางพันธุกรรม อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต ฮอร์โมนการเจริญเติบโต: การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต ทำให้เด็กเตี้ยกว่าปกติ ปัญหาสุขภาพอื่นๆ: เช่น โรคหัวใจ โรคไต โรคตับ ก็อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตได้ เด็กอ้วน: สาเหตุหลักมาจากการบริโภคอาหารที่มีพลังงานสูง ไขมันสูง น้ำตาลสูง และขาดการออกกำลังกาย สาเหตุที่ทำให้เด็กอ้วน การบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม: การบริโภคอาหารที่มีพลังงานสูง ไขมันสูง น้ำตาลสูง และอาหารแปรรูปมากเกินไป ขาดการออกกำลังกาย: การใช้ชีวิตแบบอยู่กับที่ เช่น การดูโทรทัศน์ เล่นเกมคอมพิวเตอร์ นานเกินไป ปัจจัยทางพันธุกรรม: ปัจจัยทางสังคม: สภาพแวดล้อมที่ส่งเสริมให้เกิดพฤติกรรมการกินที่ไม่ดี เช่น การรับประทานอาหารนอกบ้านบ่อยครั้ง การดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง เด็กผอม: อาจเกิดจากการเจ็บป่วยเรื้อรัง การดูดซึมอาหารไม่ดี หรือการได้รับอาหารไม่เพียงพอ สาเหตุที่ทำให้เด็กผอม การรับประทานอาหารไม่เพียงพอ: เด็กอาจกินน้อยเกินไป หรือเลือกกินอาหารบางชนิด ปัญหาการดูดซึมอาหาร: โรคบางชนิด เช่น โรคซีลิแอค โรคโครห์น อาจทำให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารได้ไม่ดี โรคเรื้อรัง: โรคบางชนิด เช่น โรคหัวใจ โรคปอดเรื้อรัง อาจทำให้เด็กเบื่ออาหารและน้ำหนักลด ภาวะเครียด: ความเครียดอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและน้ำหนักของเด็ก การใช้ยาบางชนิด: ยาบางชนิดอาจมีผลข้างเคียงทำให้เด็กเบื่ออาหารและน้ำหนักลด ปัจจัยสำคัญในการเติบโตและพัฒนาการเด็กอายุตั้งแต่ 0 ถึง 5 ปี การสร้างสมองในครรภ์มารดา: รากฐานแห่งสติปัญญา การสร้างสมองของทารกในครรภ์เป็นกระบวนการที่น่าอัศจรรย์และซับซ้อน เริ่มตั้งแต่ช่วงเวลาที่ไข่ที่ปฏิสนธิได้ฝังตัวลงในผนังมดลูก เซลล์จำนวนมากจะเริ่มแบ่งตัวและพัฒนาเป็นอวัยวะต่างๆ รวมถึงสมอง ซึ่งเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดของร่างกาย 1.1 กระบวนการสร้างสมองในครรภ์
สัปดาห์ที่ 3-8: เซลล์ประสาทเริ่มก่อตัวและเชื่อมต่อกันเป็นโครงข่าย สัปดาห์ที่ 9-12: สมองส่วนต่างๆ เริ่มพัฒนา เช่น สมองส่วนหน้าที่ควบคุมความคิดและอารมณ์ สัปดาห์ที่ 13-24: สมองเติบโตอย่างรวดเร็ว และเริ่มมีการสร้างเซลล์ประสาทใหม่จำนวนมาก สัปดาห์ที่ 25-40: สมองพัฒนาต่อไปเรื่อยๆ และเตรียมพร้อมสำหรับการใช้ชีวิตนอกครรภ์ การลงทุนโภชนาการเพื่อสร้างสมอง กรดไขมันโอเมก้า 3: พบมากในปลาทะเลน้ำลึก เช่น ปลาแซลมอน ปลาทูน่า ช่วยในการพัฒนาเซลล์สมองและปรับปรุงการทำงานของสมอง โปรตีน: ช่วยในการสร้างและซ่อมแซมเซลล์ รวมถึงสร้างสารสื่อประสาทที่สำคัญต่อการเรียนรู้และความจำ พบมากในเนื้อสัตว์ ไข่ ถั่ว และผลิตภัณฑ์จากนม วิตามินบี: ช่วยในการเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงาน และมีส่วนสำคัญในการทำงานของระบบประสาท พบมากในธัญพืชไม่ขัดสี ผักใบเขียว และเนื้อสัตว์ ธาตุเหล็ก: ช่วยในการนำพาออกซิเจนไปเลี้ยงสมอง พบมากในเนื้อสัตว์ ไข่แดง และผักใบเขียว ไอโอดีน: จำเป็นต่อการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาสมอง พบมากในอาหารทะเลและเกลือเสริมไอโอดีน สังกะสี: ช่วยในการเรียนรู้และความจำ พบมากในหอยนางรม เนื้อวัว และเมล็ดฟักทอง อาหารบำรุงสมองให้ทำงานได้อย่างเต็มประสิทธิภาพและช่วยให้เด็กสูงขึ้น ปลาที่มีไขมันดี: เช่น ปลาแซลมอน ปลาทูน่า ปลาซาร์ดีน กรดไขมันโอเมก้า 3 จำเป็นต่อการพัฒนาสมองและระบบประสาท ถั่วต่างๆ: เช่น ถั่วอัลมอนด์ วอลนัท เม็ดเจีย อุดมไปด้วยวิตามินอี โปรตีน และไขมันดี ผักใบเขียว: เช่น ผักคะน้า บรอกโคลี กะหล่ำปลี อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุต่างๆ เช่น วิตามินเค โฟเลต และวิตามินซี ช่วยป้องกันอนุมูลอิสระที่ทำลายเซลล์สมอง ผลไม้: อุดมไปด้วยวิตามิน และสารต้านอนุมูลอิสระ ช่วยชะลอความเสื่อมของสมองและเพิ่มความจำ นม: อุดมไปด้วยโปรตีน แคลเซียม โอเมก้า 3 วิตามินดีและแร่ธาตุต่างๆ
ไข่: เป็นแหล่งอาหารที่ดี มีโคลีน ซึ่งเป็นสารอาหารสำคัญในการสร้างสารสื่อประสาท โภชนาการเด็กวัย 0-5 ปี ที่ดี เป็นช่วงเวลาสำคัญที่ร่างกายของเด็กกำลังเติบโตและพัฒนาอย่างรวดเร็ว การได้รับโภชนาการที่ครบถ้วนและเพียงพอจึงเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง เพื่อส่งเสริมพัฒนาการทางด้านร่างกาย สติปัญญา และอารมณ์ของเด็ก
พัฒนาการสมอง: สารอาหารต่างๆ เช่น โปรตีน ไขมัน และวิตามินบี 12 มีความสำคัญต่อการสร้างเซลล์สมองและการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์
การเจริญเติบโต: โปรตีน แคลเซียม และวิตามินดี ช่วยในการสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อ ระบบภูมิคุ้มกัน: วิตามินและแร่ธาตุต่างๆ ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เด็กแข็งแรงและป่วยน้อยลง พัฒนาการทางด้านอื่นๆ: โภชนาการที่ดีมีผลต่อพัฒนาการทางด้านอารมณ์ สังคม และการเรียนรู้ ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะโภชนาการกับ IQ: อาหารบำรุงสมอง สร้างอนาคต อาหารคือเชื้อเพลิงของร่างกาย รวมถึงสมองของเราด้วย การได้รับสารอาหารที่ครบถ้วนและเพียงพอในช่วงวัยเด็กมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาสมองและสติปัญญา การศึกษาหลายชิ้นพบว่า ภาวะโภชนาการที่ดีมีส่วนสำคัญในการเพิ่มระดับ IQ และส่งผลต่อพัฒนาการด้านอื่นๆของเด็ก เช่น การเรียนรู้ ความจำ และสมาธิ วิธีส่งเสริมโภชนาการที่ดีสำหรับเด็ก ให้เด็กทานอาหารหลากหลาย: เพื่อให้ได้รับสารอาหารครบถ้วน เน้นอาหารธรรมชาติ: เลือกทานอาหารสดใหม่และปรุงสุกใหม่ จำกัดอาหารแปรรูป: อาหารแปรรูปมักมีโซเดียม น้ำตาล และไขมันสูง เป็นแบบอย่างที่ดี: ผู้ปกครองควรทานอาหารที่มีประโยชน์เป็นตัวอย่าง สร้างบรรยากาศที่สนุกสนาน: ทำให้การทานอาหารเป็นเรื่องสนุกสนาน ปัจจัยที่ส่งผลต่อปัญหาโภชนาการในวัยเด็ก ปัจจัยทางเศรษฐกิจ: ครอบครัวที่มีรายได้น้อยอาจเข้าถึงอาหารที่มีคุณภาพได้ยาก ปัจจัยทางสังคม: วัฒนธรรมการกิน การเลี้ยงดู ความรู้เกี่ยวกับโภชนาการของผู้ปกครอง ปัจจัยทางสุขภาพ: โรคเรื้อรังในเด็ก หรือภาวะทุพโภชนาการในมารดา ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: การเข้าถึงน้ำสะอาด อาหารปลอดภัย และการบริการสาธารณสุข ผลกระทบของภาวะโภชนาการไม่ดีต่อพัฒนาการของสมอง การเจริญเติบโตของสมองช้า: เด็กที่ขาดสารอาหารสำคัญ สมองจะเจริญเติบโตช้ากว่าปกติ ความสามารถในการเรียนรู้ลดลง: เด็กที่ขาดสารอาหารอาจมีปัญหาในการจดจำ ความเข้าใจ และการแก้ปัญหา พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง: เด็กอาจมีปัญหาสมาธิ อารมณ์แปรปรวน และก้าวร้าว ภาวะขาดสารอาหารอาจส่งต่อรุ่นสู่รุ่น ภาวะทุพโภชนาการในมารดา: หากมารดาขาดสารอาหารขณะตั้งครรภ์ ลูกอาจมีน้ำหนักน้อย เกิดก่อนกำหนด หรือมีพัฒนาการทางร่างกายและสมองล่าช้า ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาว การเลี้ยงดู: มารดาที่ขาดสารอาหารอาจไม่มีพลังงานเพียงพอในการดูแลลูกอย่างเต็มที่ หรืออาจขาดความรู้เกี่ยวกับโภชนาการที่ถูกต้อง ทำให้ลูกได้รับอาหารไม่เพียงพอ วัฏจักรของความยากจน: ครอบครัวที่ขาดแคลนอาหารมักจะมีรายได้น้อย ทำให้ลูกหลานมีโอกาสเข้าถึงอาหารที่มีคุณภาพได้ยาก ส่งผลให้เกิดภาวะขาดสารอาหารต่อเนื่องไปหลายชั่วอายุคน ผลกระทบต่อพันธุกรรม: ภาวะขาดสารอาหารในระยะยาวอาจส่งผลต่อการแสดงออกของยีนบางชนิด ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของร่างกาย You are what you eat "คุณคือสิ่งที่คุณกิน" หมายถึง องค์ประกอบทั้งหมดในร่างกายของคนเรา คือ อาหารที่เรารับประทานเข้าไป
อาหารคือส่วนประกอบหลักของร่างกาย: อาหารที่เรากินทุกวันจะถูกย่อยสลายและนำไปสร้างเป็นส่วนประกอบต่างๆ ของร่างกาย เช่น กล้ามเนื้อ กระดูก และอวัยวะภายใน รวมถึงเซลล์สมองด้วย อาหารมีผลต่อสุขภาพ: สิ่งที่เรากินเข้าไปมีผลต่อสุขภาพในระยะยาว ทั้งสุขภาพกายและสุขภาพจิต อาหารที่อุดมไปด้วยสารอาหารจำเป็นจะช่วยให้เรามีร่างกายที่แข็งแรง ป้องกันโรคต่างๆ และมีอายุยืนยาว ในขณะที่อาหารขยะหรืออาหารที่ขาดสารอาหารอาจนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น โรคอ้วน โรคเบาหวาน โรคหัวใจ และโรคมะเร็ง จิตใจที่ได้รับผลกระทบ: อาหารบางชนิด เช่น อาหารที่มีน้ำตาลสูง อาจส่งผลต่ออารมณ์และพฤติกรรมของเราได้ ทำให้รู้สึกหงุดหงิด อ่อนเพลีย หรือขาดสมาธิ

วันที่24ธันวาคม 2567
กลุ่มเป้าหมายตัวแทนอสม.อำเภอยะหริ่ง,ยะรัง,ไม้แก่น,อำเภอเมือง กิจกรรมแบ่งออกเป็นดังนี้

กิจกรรมที่ 1 พลังโภชนาการกับการเติบโตเต็มศักยภาพของเด็ก(การลงทุนกับทรัพยากรมนุษย์) บรรยายโดยอาจารย์ลักษณา หัวข้อเพื่อสร้างความตระหนักรู้ในคุณค่าของโภชนาการกับการพัฒนาศักยภาพของมนุษย์

กิจกรรมที่ 2 พลังอสม.กับการพัฒนาศักยภาพเด็ก โดยอาจารย์ศรีลา -รูปแบบกิจกรรมเกมบอลพูดได้สื่อรักจากใจ
กำหนดโจทย์ หากมีเด็กน้อยในพื้นที่ของเรามีภาวะขาดสารอาหารตัวเตี้ยผอมในฐานะที่เราเป็นอสมและสมาชิกในชุมชนเราจะทำอะไรได้บ้างเพื่อช่วยเด็กคนนี้ให้มีโอกาสเติบโตได้เต็มศักยภาพจากโจทย์ข้างต้นแบ่งเป็น 10 กลุ่มดังนี้ กลุ่มที่ 1 สิ่งที่ทำไป แล้วตรวจพัฒนาการเด็ก,เก็บข้อมูลเด็กชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูง,ให้ความรู้ด้านโภชนาการเช่นอาหารน้ำหนัก,พอร์ทกราฟน้ำหนักส่วนสูง,วัคซีนตามเกณฑ์,ติดตามพัฒนาการเด็กตรวจฟันและนำเรื่องฟันเด็ก สิ่งที่จะทำในอนาคต สร้างความร่วมมือกับผู้ปกครองให้ความรู้กับผู้ดูแลเด็กเรื่องการดูแลเด็ก,ติดตามเด็กอย่างต่อเนื่องวัดไอคิวเด็ก,ให้ความรู้ด้านโภชนาการ,จัดกิจกรรมประเมินพัฒนาการตามวัยติดตามหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่เด็กอยู่ในครรภ์ กลุ่มที่ 2 สิ่งที่ทำไปแล้ว ชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงทุก 3 เดือน,ติดตามเด็กที่ไม่ได้ตามเกณฑ์,ติดตามเด็กที่ขาดสารอาหารทุก 3 เดือน,แนะนำผู้ปกครองปรุงอาหารให้เสริมเกลือแร่ไอโอดีน,แนะนำให้ดูแลเด็กแรกเกิดกินนมแม่อย่างเดียว,แนะนำอาหารที่มีประโยชน์ให้ผู้ปกครอง,ลงพื้นที่แจกนมแจกไข่ให้เด็กที่ขาดสารอาหาร,แนะนำผู้ปกครองให้เด็กกินอาหารให้ครบ 5 หมู่ สิ่งที่จะทำในอนาคต ติดตามกลุ่มเด็กอายุ 0-1 ปีในการกินนมและอาหาร,ติดตามเด็กทุพโภชนาการเตี้ยผอมทุก 1 เดือน,ในกลุ่มเด็กที่มีน้ำหนักส่วนสูงเพิ่มจะมีการแจกรางวัล,จัดอบรมให้ความรู้โภชนาการเด็กปฐมวัยแก่ผู้ปกครอง,จัดเรียงตามสายในชุมชนเรื่องโภชนาการอาหาร,แนะนำให้เด็กกินยาธาตุเหล็กทุกสัปดาห์,ติดตามให้ผู้ปกครองพาเด็กมาคัดกรองพัฒนาการเด็กอย่างต่อเนื่อง กลุ่มที่ 3 สิ่งที่ทำไปแล้ว มีการติดตามการตรวจพัฒนาการเด็กชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงตามเกณฑ์อายุเด็ก,มีการทำสื่อเกี่ยวกับการกระตุ้นพัฒนาการ,มีการมอบรางวัลการประกวดเด็กสุขภาพดี,มีโครงการเกี่ยวกับเด็กที่เตี้ยผอมเพื่อให้เด็กมีการเปลี่ยนแปลงในทางที่ดีมากขึ้น,มีการส่งเสริมด้านการโภชนาการอาหารมีการให้เด็กได้รับอาหารเสริมตามวัย,ติดตามเด็กให้ฉีดวัคซีนให้ครบส่งเสริมไอโอดีนให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับอาหารที่ดีมีประโยชน์เพื่อสุขภาพที่ดีของลูกในอนาคต สิ่งที่จะทำในอนาคต ส่งเสริมให้เด็กกินนมแม่อย่างเดียวครบ 6 เดือน,ส่งเสริมให้เด็กกินผลไม้และผักแทนการกินขนมขยะ,ส่งเสริมให้เด็กได้รับอาหารเสริมตามวัย,อยากให้มีหน่วยงานสนับสนุนงบประมาณให้อาหารเสริมแก่เด็กเช่นนมไข่,ส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ฝากท้องทุกคน,อยากให้แม่ทำอาหารให้ลูกกินเองโดยมีเมนูอาหารที่ถูกหลักโภชนาการ,มีการส่งเสริมให้ทำกิจกรรมร่วมกันในครอบครัว กลุ่มที่ 4 สิ่งที่ทำไปแล้ว แนะนำโภชนาการเรื่องอาหารพูดคุยกับแม่เด็กติดตามชั่งน้ำหนักทุกๆ 3 เดือน,แนะนำโภชนาการเรื่องอาหารครบ 5 หมู่,แนะนำให้เด็กออกกำลังกาย,ติดตามฉีดวัคซีนเด็ก,แนะนำเสริมยาธาตุเหล็ก,แนะนำการฝากครรภ์,แนะนำการพัฒนาทางอารมณ์ของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์,แนะนำให้เด็กกินนมแม่แรกเกิดถึง 6 เดือน, สิ่งที่จะทำในอนาคต สอนและลงมือทำคุยกับคนในบ้านในชุมชนติดตามวัดส่วนสูงน้ำหนักรอบหัวทุกๆเดือน,ติดตามวินัยการกินตามวัย,ติดตามกิจกรรมเด็กฉีดวัคซีนครบตามเกณฑ์,แนะนำการกินยาธาตุเหล็กผักเขียวตับ,แนะนำกินยาบำรุงเลือดในส่วนของหญิงตั้งครรภ์,สนับสนุนกิจกรรมกินก่อนเล่นเล่านอน,ตรวจสุขภาพฟันเด็ก กลุ่มที่ 5 สิ่งที่ทำไปแล้ว ชั่งน้ำหนักว่าส่วนสูง,แนะนำให้แม่ไปฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์,แนะนำให้กินอาหารที่มีประโยชน์เช่นกินไข่สลัดผักเป็นต้น,ให้ข้อมูลเรื่องการดูแลสุขภาพฟันของลูกถ้าฟันเสียลูกไม่สามารถเคี้ยวอาหารได้ส่งผลในการกิน สิ่งที่จะทำในอนาคต จัดกิจกรรมอบรมผู้ปกครองในการดูแลด้านโภชนาการ,เด็กติดตามพัฒนาการของเด็ก,แนะนำให้แม่ใช้สมุดบันทึกสุขภาพสีชมพู,ติดตามการฉีดวัคซีนให้ครบตามเกณฑ์,ส่งเสริมธาตุเหล็กในเด็ก กลุ่มที่ 6 สิ่งที่ทำไปแล้ว ติดตามชั่งน้ำหนักเด็กและพัฒนาการเด็ก,แนะนำการฝากครรภ์,แนะนำการทานอาหารที่มีประโยชน์,ส่งเสริมการทานยาบำรุงในหญิงตั้งครรภ์,ส่งเสริมไอโอดีนธาตุเหล็ก,ติดตามภาวะซีดในเด็ก,ตรวจสุขภาพฟันในเด็ก, สิ่งที่จะทำในอนาคต แนะนำเตรียมความพร้อมในหญิงตั้งครรภ์,แนะนำให้แม่ส่งเสริมโภชนาการให้เด็ก,อบรมผู้สมรสด้านโภชนาการ,แนะนำทานอาหารทะเล กลุ่มที่ 7 สิ่งที่ทำไปแล้ว ชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูง,แนะนำแม่ของเด็กด้านโภชนาการอาหารการกินของเด็ก,แนะนำการออกกำลังกายในขณะตั้งครรภ์,แนะนำหญิงตั้งครรภ์ฝากท้องก่อน 3 เดือน,ติดตามหญิงตั้งครรภ์รับประทานยาเม็ดเสริมไอโอดีนและธาตุเหล็ก,ติดตามการฉีดวัคซีนของเด็ก,แนะนำการให้นมแม่อย่างต่อเนื่อง,ติดตามพัฒนาการของเด็ก,ฝึกให้เด็กกินผักและอาหารสะอาดปลอดภัย,ตรวจสุขภาพช่องปากของเด็กการเคลือบฟลูออไรด์,คัดกรองภาวะซีดของเด็ก สิ่งที่จะทำในอนาคต แจกนมและไข่สำหรับเด็กที่ขาดสารอาหารโดยประสานกับหน่วยงานอบตหรือผู้ใหญ่บ้าน,แนะนำหญิงตั้งครรภ์ควรกินอาหารที่มีประโยชน์,แนะนำเรื่องโภชนาการด้านอาหารสำหรับผู้ดูแลเด็ก,จัดกิจกรรมความสัมพันธ์สานสายใยแม่และลูก,จัดกิจกรรมดูแลสุขภาพฟันที่ดี กลุ่มที่ 8 สิ่งที่ทำไปแล้ว ประเมินพัฒนาการชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูง,แนะนำฉีดวัคซีนตามเกณฑ์,ติดตามพัฒนาการเด็ก 0-5 ปี,แนะนำเรื่องโภชนาการในเด็กครบอาหารครบ 5 หมู่,ดูแลสุขภาพช่องปากการเคลือบฟลูออไรด์,แนะนำด้านสุขลักษณะเช่นเล็บผมร่างกายความสะอาด,แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์เมื่อรู้ว่าท้อง,แนะนำการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่,แนะนำการรับยาเสริมธาตุเหล็กในหญิงตั้งครรภ์,เยี่ยมหลังคลอดวัดความดันให้ความรู้ด้านโภชนาการอาหารเด็ก,ชั่งน้ำหนักตรวจเลือดเด็ก, สิ่งที่จะทำในอนาคต อบรมให้ความรู้แม่หรือผู้ปกครองให้เด็กมีพัฒนาการที่ดีตามเกณฑ์,ส่งเสริมให้เด็กดื่มนมเป็นประจำ,สนับสนุนการตั้งครรภ์ในหญิงวัยเจริญพันธุ์,แนะนำวางแผนครอบครัวก่อนมีบุตรให้ความรู้พ่อแม่ให้เห็นถึงความสำคัญในช่วงอายุเด็ก 0-5 ปีเพื่อกระตุ้นสมองจัดกิจกรรมในชุมชนเกี่ยวกับการวางแผนครอบครัว,อบรมวัยรุ่นให้มีบุตรเมื่อพร้อม,จัดกิจกรรมแม่ลูกกิจกรรมครอบครัวสัมพันธ์ในชุมชน,ส่งเสริมกิจกรรมกอดลูก กินก่อนเล่นเล่า กลุ่มที่ 9 สิ่งที่ทำไปแล้ว ชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูง,แนะนำให้เด็กรับวัคซีนตามเกณฑ์,ติดตามเด็กมาเจาะเลือดตรวจความซีด,ติดตามเด็กหลังคลอดแนะนำให้กินนมแม่ครบ 6 เดือน,ติดตามการรับประทานยาเสริมธาตุเหล็ก,ติดตามการรับประทานอาหารตามวัย,จัดทำโครงการแจกนมไข่ให้เด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ,หยอดวัคซีนโปลิโอแรกเกิดถึง 5 ปีในช่วงรณรงค์,ติดตามการตรวจพัฒนาการของเด็กตามกลุ่มเป้าหมาย,เฝ้าระวังสุขภาพช่องปากของเด็ก, สิ่งที่จะทำในอนาคต แนะนำกับผู้ปกครองให้เด็กกินอาหารครบ 5 หมู่,ให้ข้อมูลการจัดเวลาให้ลูกให้เหมาะสมเพื่อห่างไกลจากจอโทรศัพท์,อบรมผู้ปกครองเรื่องพัฒนาการโภชนาการของเด็กอย่างถูกวิธี,แนะนำผู้ปกครองให้เป็นแบบอย่างที่ดี,แนะนำในการกินยาเสริมธาตุเหล็กอย่างถูกวิธี,จัดทำโครงการแจกนมไข่อย่างต่อเนื่อง,ติดตามและประเมินผลทุกปัญหาอย่างต่อเนื่อง,จัดกิจกรรมการออกกำลังกายในวัยเด็ก,จัดกิจกรรมการประกวดเด็กมีพัฒนาการที่สมบูรณ์ กลุ่มที่ 10 สิ่งที่ทำไปแล้ว ติดตามเด็กมาฉีดวัคซีนชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงวัดรอบศีรษะเด็กหยอดโปโล,ให้ความรู้ผู้ปกครองเกี่ยวกับสารอาหารที่มีประโยชน์ 0-5 ปี,ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเด็ก 0-5 ปี,ให้ความรู้เกี่ยวกับการกินนมแม่อย่างน้อย 6 เดือน,แนะนำการกินนมแม่ควบคู่กับอาหารเสริมตามวัยแรกเกิดถึง 2 ปี,แนะนำแก่แม่วัยรุ่นเกี่ยวกับการปฏิบัติตัวขณะตั้งครรภ์, สิ่งที่จะทำในอนาคต ส่งเสริมติดตามให้เด็กฉีดวัคซีนให้ครบ,จัดอาสาสมัครให้มีการติดตามสมุดชมพูให้ต่อเนื่อง,ส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์รู้ว่าเมื่อตั้งครรภ์ให้มาฝากครรภ์ที่รพ. สตทันที

กิจกรรมที่3.สมุดสีชมพูมีคุณค่ามากกว่าที่คิด -แนะนำการใช้สมุดสีชมพูโดยอาจารย์ลักษณาอาจารย์สีลาวิธีการชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูงที่ถูกต้องการดูแลโภชนาการอาหารฝึกปฏิบัติในการวัดส่วนสูงทดลองให้อสมทุกคนทำการ plot graph สมุดสีชมพูที่ถูกลืม: สมุดบันทึกสุขภาพ

สมุดสีชมพู หรือ สมุดบันทึกสุขภาพแม่และเด็ก เป็นสมุดที่สำคัญมากสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์และเด็กแรกเกิด โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อบันทึกข้อมูลสุขภาพของทั้งแม่และลูกตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์จนถึงอายุ 6 ขวบ

ความสำคัญของสมุดสีชมพู บันทึกประวัติสุขภาพ: เป็นการบันทึกข้อมูลสุขภาพตั้งแต่การตั้งครรภ์ การคลอด การเจริญเติบโตของเด็ก การฉีดวัคซีน และการเจ็บป่วยต่างๆ ติดตามพัฒนาการ: ช่วยให้แพทย์และผู้ปกครองสามารถติดตามพัฒนาการของเด็กได้อย่างใกล้ชิด วางแผนการดูแลสุขภาพ: ข้อมูลในสมุดสีชมพูจะช่วยให้แพทย์วางแผนการดูแลสุขภาพของเด็กได้อย่างเหมาะสม เป็นหลักฐานทางกฎหมาย: สมุดสีชมพูสามารถใช้เป็นหลักฐานยืนยันอายุและสุขภาพของเด็กได้ ข้อมูลสำคัญในสมุดสีชมพู 1. ข้อมูลส่วนตัวของแม่และเด็ก: ชื่อ-นามสกุล วันเดือนปีเกิด ที่อยู่ 2. ประวัติการตั้งครรภ์: การตรวจครรภ์ การเจาะเลือด ผลอัลตร้าซาวด์ 3. การคลอด: วันที่คลอด น้ำหนักแรกเกิด ความยาว 4. การเจริญเติบโต: การวัดน้ำหนัก ส่วนสูง รอบศีรษะ 5. การฉีดวัคซีน: บันทึกประวัติการฉีดวัคซีนต่างๆ 6. การเจ็บป่วย: บันทึกประวัติการเจ็บป่วยและการรักษา 7. คำแนะนำของแพทย์: บันทึกคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการดูแลเด็ก ประโยชน์ของสมุดสีชมพู • ช่วยให้คุณแม่เข้าใจการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย: ในช่วงตั้งครรภ์และหลังคลอด • ช่วยให้คุณแม่เข้าใจพัฒนาการของลูก: ทราบว่าลูกน้อยควรมีพัฒนาการในด้านต่างๆ อย่างไร • ช่วยให้คุณแม่ดูแลลูกได้อย่างถูกต้อง: ตามคำแนะนำของแพทย์ • ป็นหลักฐานสำคัญในการขอรับบริการทางการแพทย์: เช่น สวัสดิการการเบิกค่ารักษาพยาบาล ความรู้พื้นฐานที่ อสม. ควรมี กายวิภาคและสรีรวิทยาของมนุษย์: ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับโครงสร้างและการทำงานของร่างกายมนุษย์ ช่วยให้อสม. เข้าใจกระบวนการเกิดโรคและการป้องกันโรคได้ดียิ่งขึ้น โภชนาการ: โภชนการในวัยเด็ก ความรู้เกี่ยวกับอาหารที่มีประโยชน์ วิธีการปรุงอาหารที่ถูกสุขลักษณะ และการวางแผนอาหารเพื่อสุขภาพ เพื่อส่งเสริมให้คนในชุมชนมีสุขภาพที่ดี สุขอนามัยส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อม: ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล การรักษาความสะอาดของบ้านและชุมชน เพื่อป้องกันโรคติดต่อต่างๆ การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: ความรู้และทักษะในการปฐมพยาบาลผู้ป่วยฉุกเฉิน เช่น การห้ามเลือด การปั๊มหัวใจ การส่งเสริมสุขภาพ: ความรู้เกี่ยวกับวิธีการส่งเสริมสุขภาพ เช่น การออกกำลังกาย การพักผ่อน การลดความเครียด โรคติดต่อและไม่ติดต่อ: ความรู้เกี่ยวกับโรคติดต่อและไม่ติดต่อที่พบบ่อยในชุมชน วิธีการป้องกันและควบคุมโรค ยาและเวชภัณฑ์: ความรู้เกี่ยวกับยาทั่วไปที่ใช้ในครัวเรือน วิธีการใช้ยา และผลข้างเคียงของยา การบันทึกข้อมูลสุขภาพ: ความรู้เกี่ยวกับการบันทึกข้อมูลสุขภาพของประชาชนในชุมชน การสื่อสาร: ทักษะการสื่อสารเพื่อให้ความรู้และสร้างความเข้าใจกับประชาชนในชุมชน การประเมินการเจริญเติบโตของเด็ก: กุญแจสำคัญในการติดตามพัฒนาการ การประเมินการเจริญเติบโตของเด็กเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพราะจะช่วยให้พ่อและแม่เด็ก และแพทย์ทราบว่าลูกกำลังเติบโตตามเกณฑ์หรือไม่ หากพบความผิดปกติก็จะสามารถเข้ารับการรักษาได้อย่างทันท่วงที ติดตามการเจริญเติบโต: ช่วยให้คุณพ่อคุณแม่ทราบว่าลูกน้อยกำลังเติบโตตามวัยหรือไม่ ตรวจพบปัญหาสุขภาพ: หากเด็กมีอัตราการเจริญเติบโตที่ช้า อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ เช่น ภาวะขาดสารอาหาร โรคเรื้อรัง หรือฮอร์โมนผิดปกติ ประเมินภาวะโภชนาการ: เมื่อนำข้อมูลส่วนสูงไปเปรียบเทียบกับน้ำหนัก จะช่วยประเมินภาวะโภชนาการของเด็กได้ วางแผนการดูแลสุขภาพ: ข้อมูลส่วนสูงจะช่วยให้แพทย์วางแผนการดูแลสุขภาพของเด็กได้อย่างเหมาะสม การประเมินการเจริญเติบโตของเด็กจะพิจารณาจากตัวชี้วัดหลักดังนี้ น้ำหนัก: น้ำหนักเป็นตัวบ่งบอกถึงปริมาณมวลกล้ามเนื้อและไขมันในร่างกาย ส่วนสูง: ส่วนสูงบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตของกระดูก เส้นรอบศีรษะ: ในเด็กเล็ก การวัดเส้นรอบศีรษะจะช่วยประเมินการเจริญเติบโตของสมอง ดัชนีมวลกาย (BMI): เป็นตัวบ่งชี้ภาวะโภชนาการ โดยเปรียบเทียบน้ำหนักกับส่วนสูง การชั่งน้ำหนักเพื่อติดตามการเจริญเติบโตของเด็ก การชั่งน้ำหนักลูกน้อยเป็นเรื่องสำคัญมาก เพราะจะช่วยให้สามารถติดตามการเจริญเติบโตของลูกน้อยว่าเป็นไปตามเกณฑ์หรือไม่ ซึ่งการเตรียมเครื่องชั่งน้ำหนักให้พร้อมใช้งานจึงเป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญมาก เพื่อให้ได้ผลการชั่งน้ำหนักที่ถูกต้องและแม่นยำ 1. พื้นที่เรียบเสมอ เลือกพื้นที่ที่เรียบเสมอและแข็งแรง เช่น พื้นกระเบื้องหรือพื้นไม้ 2. ตั้งศูนย์เครื่องชั่ง ทำตามคู่มือก่อนใช้งานทุกครั้ง 3. ชั่งวัตถุมาตรฐาน: ชั่งวัตถุที่มีน้ำหนักแน่นอน เช่น น้ำหนักมาตรฐาน เพื่อตรวจสอบความถูกต้องของเครื่องชั่ง การวัดส่วนสูงเด็ก ช่วยให้ทราบว่าเด็กกำลังเจริญเติบโตตามเกณฑ์หรือไม่ หากพบความผิดปกติ อสม.ก็จะสามารถให้คำแนะนำหรือเข้ารับการรักษาได้อย่างทันท่วงที โดยมีวิธีการดังนี้ เตรียมเด็ก: ให้เด็กยืนชิดผนังโดยหลังตรง ส้นเท้าชิดผนัง ปลายเท้าทั้งสองชี้ไปข้างหน้า และมองตรงไปข้างหน้า ทำเครื่องหมาย: ให้ผู้ใหญ่ทำเครื่องหมายที่จุดสูงสุดของศีรษะเด็กบนผนัง วัดระยะห่าง: ใช้ไม้บรรทัดวัดระยะห่างจากพื้นถึงเครื่องหมายที่ทำไว้ นั่นคือส่วนสูงของเด็ก ประโยชน์ของกราฟแสดงน้ำหนักตามส่วนสูง ติดตามการเจริญเติบโต: ช่วยให้ทราบว่ากำลังเติบโตตามเกณฑ์หรือไม่ ตรวจพบปัญหาสุขภาพ: หากเด็กมีน้ำหนักหรือส่วนสูงที่อยู่ต่ำกว่าหรือสูงกว่าเกณฑ์ อาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ เช่น ภาวะขาดสารอาหาร โรคเรื้อรัง หรือฮอร์โมนผิดปกติ ประเมินภาวะโภชนาการ: ช่วยประเมินว่าเด็กมีน้ำหนักเกิน น้ำหนักน้อย หรือมีน้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ วางแผนการดูแลสุขภาพ: ข้อมูลจากกราฟจะช่วยให้แพทย์วางแผนการดูแลสุขภาพของเด็กได้อย่างเหมาะสม แบบประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหารของเด็ก แบบประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหารของเด็กเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการประเมินพฤติกรรมการกินของเด็กในแต่ละวัน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ว่าเด็กได้รับสารอาหารครบถ้วนหรือไม่ และมีพฤติกรรมการกินที่เหมาะสมหรือไม่ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กสามารถปรับปรุงพฤติกรรมการกินของเด็กได้อย่างมีประสิทธิภาพ แบบประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหารของเด็ก: เครื่องมือสำคัญในการติดตามพัฒนาการทางโภชนาการ แบบประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหารของเด็กเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการประเมินพฤติกรรมการกินของเด็กในแต่ละวัน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ว่าเด็กได้รับสารอาหารครบถ้วนหรือไม่ และมีพฤติกรรมการกินที่เหมาะสมหรือไม่ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กสามารถปรับปรุงพฤติกรรมการกินของเด็กได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตัวอย่างแบบประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหารของเด็ก แบบประเมินจะประกอบด้วยคำถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินของเด็ก เช่น 1. ความถี่ในการรับประทานอาหาร: กินอาหารหลักกี่มื้อต่อวัน กินอาหารว่างกี่ครั้ง 2. ชนิดของอาหารที่รับประทาน: กินอาหารอะไรบ้างในแต่ละมื้อ 3. ปริมาณอาหารที่รับประทาน: กินอาหารแต่ละชนิดมากน้อยเพียงใด 4. พฤติกรรมการกิน: เลือกกิน เลือกไม่กิน กินจุกจิก ดื่มน้ำหวาน 5. สิ่งแวดล้อมในการกิน: กินอาหารพร้อมครอบครัวหรือไม่ มีการดูโทรทัศน์ขณะกินอาหารหรือไม่


กิจกรรมที่4.โภชนาการดีอยู่ที่การจัดการอาหารที่ดีโดยอาจารย์ลักษณาอาจารย์สีลาฝึกปฏิบัติการจัดเมนูอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการสำหรับเด็กโดยแบ่งเป็น 2 กลุ่มกลุ่มที่ 1 วางแผนเมนูอาหาร 5 วันสำหรับเด็ก 6 เดือนถึง 1 ปีกลุ่มที่ 2 วางแผนอาหาร 5 วันสำหรับเด็ก 1-5 ปี กลุ่มที่ 1 เมนูอาหารเด็ก 1-5 ปี วันที่ 1 มื้อเช้าข้าวต้มไก่ไข่ข้าวสวยนมกล้วยน้ำว้า-มื้อเที่ยงแกงจืดข้าวสวยตำลึงแครอทฟักทองมะละกอ-มื้อเย็นต้มข่าไก่ข้าวสวยข้าวสุก วันที่ 2 มื้อเช้าผัดฟักทองใส่ไข่นมแตงโม-มื้อเที่ยงแกงจืดไข่ข้าวสวยเต้าหู้ส้ม-มื้อเย็นข้าวผัดไข่ข้าวโพดสุกนม วันที่ 3 มื้อเช้าข้าวต้มกุ้งเต้าหู้สาหร่ายฟักทองนึ่ง-มื้อเที่ยงเนื้อสับข้าวสุกแครอทผักแอปเปิ้ล-มื้อเย็นข้าวสวยไข่ตุ๋นกล้วย วันที่ 4 มื้อเช้าผัดผักปลาทอดข้าวสวย-มื้อเที่ยงก๋วยเตี๋ยวมะม่วงสุก-มื้อเย็นข้าวผัดไข่ดาวนม วันที่ 5 มื้อเช้าข้าวยำสมุนไพรไข่ต้มนม-มื้อเที่ยงกุ้งอบวุ้นเส้นชมพู่-มื้อเย็นขนมปังชุบไข่นมจืด กลุ่มที่ 2 เมนูอาหารสำหรับเด็กอายุ 6-12 เดือน วันที่ 1 เด็ก 6 เดือนมื้อเช้าข้าวต้มบดละเอียดไข่แดงสุก เด็ก 7-8 เดือนมื้อเช้าเข้าบดปลานมแม่ข้าวต้มผสมเนื้อสัตว์ผักถั่ว เด็ก 9-12 เดือนมื้อเช้าข้าวสวยบดผสมปลานึ่งฟักทองผลไม้มะละกอ -มื้อเที่ยงเด็ก 9-12 เดือนข้าวสวยบดผลไม้สุกชิ้นพอคำ-มื้อเย็น 9-12 เดือนเข้าสวยบดหยาบผักสุก วันที่ 2 เด็ก 6 เดือนกินนมแม่อย่างเดียวมื้อเที่ยงเย็นมีต้มผักเปื่อยเสริมและผลไม้สุกเช่นกล้วยเสริม -มื้อเที่ยงเด็ก 7-12 เดือนข้าวต้มสุกบดหยาบไข่ต้มสุกฟักทอง-มื้อเย็นข้าวสวยบดหยาบผลไม้สุกชิ้นพอคำ วันที่ 3 เด็ก 6 เดือนกินนมแม่เวลาหิวกล้วยบดละเอียด -มื้อเที่ยงเด็ก 7-12 เดือนเข้าบดผสมไข่ฟักทอ